Kjendis står frem med utbredt hudsykdom: Derfor rammer den flere og flere kvinner

Ifølge Lina Palangi, som til daglig er hudlege ved Cutis Clinic, er det ikke tilfeldig at perioral dermatitt nå får mer oppmerksomhet enn tidligere. Hailey Bieber er nemlig langt fra den eneste som sliter med hudsykdommen.

Lina Palangi ser for tiden en økning i antall pasienter som utvikler perioral dermatitt – særlig blant unge. Hun forteller også at tilstanden ofte forveksles med akne, eksem eller rosacea, men fordi behandlingen er ulik, er en korrekt diagnose helt avgjørende.

Derfor gir vi deg, sammen med Lina Palangi, bedre innsikt i hva perioral dermatitt egentlig er, hvordan det kan behandles, og viktigst av alt: hvorfor stadig flere nå utvikler denne hudsykdommen.

Hva er perioral dermatitt?
"Det er en betennelsestilstand i huden som gir små røde nupper rundt munnen, nesen og noen ganger øynene. Huden kan bli tørr, flassete, svi eller klø. Fordi symptomene kan ligne på andre hudproblemer, forveksles perioral dermatitt ofte med eksem eller akne – og noen ganger også rosacea.

Forskjellen er at akne ofte gir hudormer (komedoner), noe man sjelden ser ved perioral dermatitt, mens eksem typisk gir mer uttalt tørrhet og kløe. Rosacea sitter som oftest på kinn og panne. En korrekt diagnose er derfor helt avgjørende, siden feil behandling – som for eksempel bruk av kortisonkremer (som inneholder binyrebarkhormon, red.) eller fete hudprodukter, kan forverre problemet."

Hvorfor får man perioral dermatitt?
"Årsakene kan variere, men i min kliniske hverdag ser jeg ofte at mange overbehandler huden. Mange bruker for mange produkter og sterke aktive ingredienser samtidig – som syrer, retinoider (A-vitamin, red.) og C-vitamin – noe som kan skade hudbarrieren. Kortisonkremer, både reseptfrie og reseptbelagte, er kjent for å kunne utløse tilstanden. Fete, okklusive (tilstoppende) kremer, sminke og solkrem kan også tette porene. I tillegg kan fluorholdig tannkrem, stress og hormonelle forandringer spille en rolle."

Hvorfor tror du flere i dag opplever å få perioral dermatitt?
«De siste årene har jeg sett en tydelig økning i antall pasienter som søker hjelp for perioral dermatitt – særlig blant unge kvinner. Jeg tror en viktig faktor er sosiale medier og skjønnhetstrender som oppstår der, for eksempel 'glass skin' og de koreanske 10-trinns hudpleierutinene.

Flere bruker mange produkter samtidig, ofte med flere aktive ingredienser, uten å vite hvordan det påvirker huden. Det kan overbelaste hudbarrieren og gjøre huden mer sårbar, irritert og mottakelig for betennelse. Det som bekymrer meg mest, er at stadig yngre pasienter utvikler disse hudproblemene. Vi vet ennå ikke hvilke langsiktige konsekvenser det kan få. Vil huden forbli mer sensitiv, og risikerer de tilbakevendende hudproblemer senere i livet? Det kan vi ikke si ennå, men utviklingen er bekymringsfull.»

Både Lina Palangi og hudforsker Andrea Heinz har tidligere advart mot lange hudpleierutiner, spesielt trenden med den såkalte «10-trinns koreanske hudpleien».

Kan det kureres – og hvordan?
«Perioral dermatitt kan som regel behandles, men det krever tålmodighet og en målrettet tilnærming. Først og fremst må utløsende faktorer fjernes. Det innebærer at du må slutte å bruke kortisonkremer i ansiktet, ta pause fra aktive ingredienser som syrer, retinoider og sterke anti-age-produkter, og holde hudpleierutinen enkel, mild og barrierevennlig.

Ved mild til moderat perioral dermatitt brukes ofte lokalbehandling – for eksempel Metronidazol-krem, som er godt dokumentert og har betennelsesdempende effekt. Azelainsyre er et mildt og ofte godt tolerert alternativ. Produkter med svovel kan være effektive ved lettere tilfeller, og ved sensitiv hud kan man bruke Pimecrolimus-krem. Ivermektin-krem kan også vurderes dersom en mikrobiel komponent mistenkes.

Ved mer uttalte eller behandlingsresistente tilfeller kan tetracyklinbaserte antibiotika brukes i en begrenset periode. Disse gis først og fremst på grunn av sin betennelsesdempende effekt, ikke fordi det er snakk om en infeksjon, og det er viktig å vite.»